Il existe un niveau important de controverse et de désinformation dans le mouvement de la nutrition en ce qui concerne l'effet que les produits laitiers tels que le lait, le yogourt et le fromage ont sur le risque potentiel de développer des maladies cardiovasculaires.
Le consensus général de la littérature actuelle est que les produits laitiers ont une association favorable ou neutre en ce qui concerne le risque de maladie cardiovasculaire.
Les produits laitiers sont une bonne source de nombreux nutriments tels que le calcium, la vitamine B12 et les protéines, et peuvent jouer un rôle nutritionnel important dans les régimes alimentaires tels que les régimes lacto-ovo végétariens et omnivores.
Dans cet article, nous allons examiner les revues systématiques actuelles et la méta-analyse de la littérature sur la consommation de produits laitiers et les risques / résultats cardiovasculaires.
1. Consommation de lait et de produits laitiers et maladies cardiovasculaires
Un aperçu des revues systématiques et des méta-analyses des études de suivi publiées en 2019, ainsi qu'un aperçu des méta-analyses impliquant des ECR et une mise à jour des méta-analyses des ECR (2013-2018) visant à synthétiser les preuves concernant l'influence de la consommation de produits laitiers sur le risque de résultats cardiovasculaires majeurs a révélé que:
L'aperçu de 12 méta-analyses impliquant des ECR ainsi que les méta-analyses mises à jour des ECR n'ont pas entraîné de changements significatifs sur les biomarqueurs de risque tels que la pression artérielle systolique et diastolique et le cholestérol total et le cholestérol LDL.
Par conséquent, la présente étude indique que la consommation de produits laitiers totaux, à teneur régulière ou faible en matières grasses, n'affecte pas négativement le risque de MCV. (1)
2. Le fromage peut réduire le risque de maladie cardiovasculaire
Le fromage est un aliment intéressant et unique dans la mesure où, bien qu'il soit une riche source de graisses saturées, il ne semble pas avoir les mêmes effets négatifs sur les profils lipidiques sanguins que d'autres aliments riches en graisses saturées comme le beurre.
On pense que cela s'explique en partie par un certain nombre de facteurs potentiels tels que la teneur élevée en calcium du fromage, l'augmentation de l'excrétion de graisse / bile fécale et une atténuation de l'effet des graisses saturées sur les lipides / cholestérol en raison de la «matrice alimentaire» unique "Que le fromage contient et MFGM(membrane des globules gras du lait).
Une méta-analyse des études observationnelles prospectives publiées en 2016 a été réalisée pour évaluer les risques de MCV totale, de maladie coronarienne (CHD) et d'AVC associés à la consommation de fromage.
Le modèle cubique restreint indiquait des preuves de relations non linéaires entre la consommation de fromage et les risques de MCV totale (P non linéarité <0,001) et course (P non linéarité = 0,015), avec les réductions de risques les plus importantes observées à la consommation d'environ 40 g / j.
Cette méta-analyse d'études prospectives suggère une association inverse non linéaire entre la consommation de fromage et le risque de MCV. (2)
3. Association entre la consommation de produits laitiers et le risque de résultats cardiovasculaires
Une revue systématique de la littérature publiée en 2016 a cherché à déterminer si la consommation de produits laitiers est nuisible, neutre ou bénéfique pour la santé cardiovasculaire et si la recommandation de consommer des produits laitiers à faible teneur en matières grasses par rapport aux produits laitiers à teneur régulière en matières grasses est fondée sur des preuves.
L'examen systématique a conclu:
Premièrement, il n'y a aucune preuve que la consommation de toute forme de produit laitier soit associée de manière préjudiciable au risque de tout résultat clinique lié aux maladies cardiovasculaires.
En fait, des preuves de haute qualité appuient des associations favorables (c.-à-d. Une diminution du risque) entre:
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la consommation totale de produits laitiers et le risque d'hypertension, et
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faible consommation de produits laitiers et de yogourt et le risque de DT2.
De plus, des preuves de qualité moyenne suggèrent des associations favorables entre:
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les apports totaux de produits laitiers, de produits laitiers faibles en gras, de fromage et de produits laitiers fermentés et le risque d'AVC;
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les apports de produits laitiers et de lait faibles en gras et le risque d'hypertension;
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les apports totaux de produits laitiers et de lait et le risque de MetS; et
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les apports totaux de produits laitiers et fromagers et le risque de T2D.
Sur la base des critères GRADE adaptés, ces associations favorables sont très probables. Cependant, les études futures pourraient modifier les estimations du risque vers des associations favorables confirmées ou vers la valeur nulle.
Enfin, des preuves de qualité élevée à modérée indiquent que:
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la consommation totale de produits laitiers, de fromages et de yaourts est neutre en termes de risque de MCV;
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la consommation de toutes les formes de produits laitiers, à l'exception de la fermentation, est neutre en termes de risque CAD;
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la consommation de produits laitiers, de lait et de yaourt à teneur régulière et élevée en matières grasses est neutre en termes de risque d'AVC;
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la consommation de produits laitiers, de fromages, de yaourts et de produits laitiers fermentés à teneur régulière et élevée en matières grasses est neutre en termes de risque d'hypertension; et
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la consommation de produits laitiers, de lait et de produits laitiers fermentés normaux et riches en matières grasses est neutre en termes de risque T2D.
La recommandation de consommer des produits laitiers à faible teneur en matières grasses par opposition aux produits laitiers à teneur élevée en matières grasses est-elle étayée par les preuves existantes?
Premièrement, rien dans cette revue approfondie ne prouve que la consommation de matières grasses laitières ou de produits laitiers à teneur élevée en matières grasses soit préjudiciable aux résultats cliniques liés aux maladies cardiovasculaires. Plus précisément, le:
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la consommation de produits laitiers réguliers et riches en matières grasses est neutre en termes de risque de CAD, d'accident vasculaire cérébral, d'hypertension et de T2D, ce qui est soutenu par des preuves de qualité élevée à modérée;
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la consommation de produits laitiers faibles en matières grasses est neutre en termes de risque de CAD, ce qui est soutenu par des preuves de haute qualité; et
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la consommation de produits laitiers faibles en gras est favorablement associée au risque d'accident vasculaire cérébral, d'hypertension et de T2D, qui est soutenu par des preuves de qualité élevée à modérée. (3)
Références
(1) Consommation de lait et de produits laitiers et maladies cardiovasculaires: un aperçu des examens systématiques et des méta-analyses
(2) Consommation de fromage et risque de maladie cardiovasculaire: une méta-analyse des études prospectives
(3) Examen systématique de l'association entre la consommation de produits laitiers et le risque de résultats cliniques cardiovasculaires
Les informations contenues dans cet article n'ont pas été évaluées par la FDA et ne doivent pas être utilisées pour diagnostiquer, guérir ou traiter une maladie, implicite ou autre.
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